ГІПЕРЕСТРОГЕНІЗМ.

Гіперестрогенія - це не хвороба як така, а стан, при якому спостерігається дисбаланс естроген-прогестеронового балансу на користь естрогенів. Цей дисбаланс може бути створений:

-тому що естрогени підвищені, або

-тому що прогестерону низький (що було б відносною гіперестрогенією)

У другому випадку надлишок естрогенів буде спричинений не самими естрогенами, а тому, що вони високі по відношенню до прогестерону, тобто вони завжди оцінюються по відношенню один до одного, а не ізольовано, тому в деяких ситуаціях які хоча і не збільшують естрогени, якщо прогестерону низький, ми говоримо про гіперестрогенію.

Гіперестрогенія - це стан, який може збільшити ризик багатьох різних гінекологічних патологій такі як: передменструальний синдром (ПМС), ендометріоз, порушення менструальних кровотеч, гіперплазія ендометрія, фіброзно-кістозна мастопатія, міома, рак молочної залози, рак яєчників, рак ендометрію ...

ЯК ГІПЕРЕСТРОГЕНІЗМ?

Гіперестрогенія може бути спричинена:

Дефіцит 1-прогестерону (відносна гіперестрогенія).

2-Надмірне вироблення естрогену.

Дефіцит елімінації 3-естрогену.

4-екзогенні естрогени (ендокринні руйнівники).

  • ГІПЕРЕСТРОГЕНІЗМ В ЗВ'ЯЗКУ З ПРОГЕСЕРОНОВИМ ДЕФІЦИТОМ

запобігання

Перед менопаузою, під час перименопаузи, хоча естрогени починають падати на цій стадії, багато разів спостерігається набагато більше падіння прогестерону, ніж естрогену (продукується ановуляторними циклами), що створює відносну гіперестрогенію з усіма типовими симптомами передменструального синдрому ( біль у грудях, передменструальний біль, набряк ...) та/або зміни схеми кровотечі.

Я вже говорив у попередньому дописі https://miriamginecologia.com/blog-mujer-al-dia/gusta-tanto-vitex-agnus-castus про Vitex Agnus Castus, рослину, яка сприяє піку ЛГ, а отже, коригує гіперестрогенізм ситуації, спричинені дефіцитом прогестерону.

  • ГІПЕРЕСТРОГЕНІЗМ ЗА ПЕРЕВИЩЕННЯ ВИРОБНИЦТВА ЕСТОРгенУ

естрогени синтезуються з попередників андрогенів (тестостерон та андростендіон). Ферменти, що беруть участь у його перетворенні в естрогени, є ароматазами. Ці ферменти виявляється в яєчнику, жировій тканині, шкірі та мозку. Деякі естрогензалежні пухлини (доброякісні або злоякісні) поділяють характерні риси, що характеризуються вищою експресією цього ферменту, у випадку міом, ендометріозу і особливо раку молочної залози. Це призвело до того, що інгібітори ароматази вивчаються і вже експериментально використовуються для лікування цих захворювань.

  • ГІПЕРЕСТРОГЕНІЗМ У ЗВ'ЯЗКУ З ДЕФІЦІТОМ ЕЛІГІНАЦІЇ ЕСТРОГЕНУ

Для усунення естрогени зазнають низку змін, перетворюючись на метаболіти, які об’єднуються у два типи: 16-гідроксидеривати та 2-гідроксидеривати. Частина метаболітів естрогену виводиться з сечею, а інша частина продовжує зазнавати перетворень у печінці, вони метилюються і кон’югуються, щоб пізніше проходити через жовчні кислоти до кишечника. Деякі метаболіти в кишечнику реабсорбуються (ентерогепатичний кровообіг).

Дуже важливо, щоб кількість 2-гідроксидериватів було більшим, ніж 16-гідроксидериватів, оскільки останні мають високий естрогенний та проліферативний ефект (на відміну від 2-гідроксидериватів, які мають антиестрогенну активність), дисбаланс цих метаболітів на користь 16-гідроксипохідних збільшує ризик захворювань, пов'язаних з гіперстронізмом. На поширеність метаболізму на користь одних або інших похідних багато в чому впливає дієта. http://www.scielo.edu.uy/pdf/rmu/v21n1/v21n1a03.pdf

Як ми вже говорили, частина метаболітів естрогену виводиться з сечею, а інша частина продовжує зазнавати перетворень в печінці, вони метилюються і кон'югуються, щоб пізніше пройти через жовчні кислоти до кишечника. Деякі метаболіти в кишечнику знову реабсорбуються (ентерогепатичний кровообіг). Кишкова флора також впливає на метаболізм естрогену.

В останні роки численні дослідження наближались і наближались до більш глибокого розуміння складної і дуже важливої ​​ролі для здоров’я людини, яку відіграють бактерії, що знаходяться в кишечнику, ця корисна бактеріальна флора називається кишковою мікробіотою. Коли спостерігається дисбаланс кишкової флори, це називається дисбіозом, Цей дисбаланс може породжувати не тільки патології самого кишечника, але і безліч дуже різноманітних захворювань, які виходять за межі кишечника.

ЯК ДИСБІОЗ МОЖЕ ПРИЧИНИТИ ХВОРОБУ?

Дисбіоз викликає запалення в кишечнику, а запалення в свою чергу:

-Це впливає на обмін поживних речовин.

- Підвищує кишкову проникність, пропускаючи шкідливі речовини в кров.

- Прозапальне системне середовище та порушення функції імунної системи випливають із двох попередніх пунктів.

Тому дисбактеріоз може призвести до хронічних метаболічних, неврологічних, аутоімунних, запальних, новоутворень та ін.

Ці роботи вивчають, як тип кишкової флори впливає на метаболізм естрогену, імунну регуляцію та стан ожиріння, роблячи висновок, що, якщо ми прийдемо до розуміння великих досліджень, як типи кишкових бактерій пов’язані з естрогенами, то системні препарати можуть визначити нові терапевтичні цілі для лікування захворювань, пов’язаних з гіперестрогенією, таких як рак молочної залози. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23259758 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27709424

Лікарські засоби на основі мікробіоти в поєднанні з персоналізованою медициною можуть бути найточнішою та оптимальною стратегією для майбутнього лікування деяких важко керованих захворювань.

ЩО ТАКЕ ПРЕБІОТИКА І ПРОБІОТИКА?

Пробіотики - це живі мікроорганізми, які, потрапляючи в організм у достатній кількості, можуть забезпечити користь для здоров'я тих, хто їх споживає, це бактерії або дріжджі, які присутні в їжі. Пробіотики можна знайти в йогуртах, кефірі, квашеній капусті, кімчі та багатьох інших ферментованих продуктах.

Пребіотики - це сполуки, які наше тіло не може засвоїти, подібні клітковині, але ферментуються в шлунково-кишковому тракті і таким чином використовуються як "їжа" корисними кишковими бактеріями (біфідо- та лактобактерії).

На тваринній моделі вплив деяких пробіотиків та пребіотиків на профілактику раку молочної залози вже досліджено https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27272781

Але на практичному рівні ще багато чого слід дослідити щодо використання конкретних пробіотиків для лікування хвороб, безумовно, через кілька років ми будемо знати набагато більше про їх використання. Ось чому сьогодні мова не йде про те, щоб купувати «таблетку» з таким пробіотиком чи іншим, але було б цікаво, якщо раціон містить продукти, багаті пробіотиками та пребіотиками, загалом, ви можете отримати пребіотики в їжа з високим вмістом клітковини та пробіотики у ферментованих продуктах.

  • ГІПЕРЕСТРОГЕНІЗМ ВІД ЕКЗОГЕННИХ ЕСТРОГЕНІВ. ЕНДОКРИННІ ДИЗПОРТОРИ

Ендокринні руйнівники - це хімічні речовини (алкіфеноли, бісфенол А, фталати, перфторовані речовини, бромовані антипірени, парабени, ультрафіолетові фільтри, хлорорганічні пестициди ...), здатні змінювати гормональну систему організму (як у людей, так і у тварин), шляхом імітуючи або змінюючи дію гормонів, вони можуть надсилати тілу заплутані повідомлення, викликаючи різні дисфункції.

Багато з них діють як естрогени, приймаючи назву ксеноестрогенів, вони, крім численних екологічних проблем, які вони виробляють у флорі та фауні, можуть породжувати проблеми з репродукцією людини (безпліддя, вроджені вади розвитку), пухлини та інші захворювання на гормоно- залежні органи (молочна залоза, простата, яєчко, щитовидна залоза), метаболічні захворювання (діабет, ожиріння) та імунологічні захворювання та зміни у розвитку неврологічної системи, серед інших.

ВООЗ, починаючи зі свого звіту у 2012 році "Стан науки про ендокринні речовини, що руйнують хімікати" (ви можете завантажити звіт за цим посиланням: http://www.who.int/ceh/publications/endocrine/en/#), попереджає нас щодо набору токсичних речовин, що знаходяться в повітрі, продуктах харчування, будинках та продуктах загального користування (від миючих засобів та косметики до кухонного начиння, іграшок, штор, пестицидів із садів та садів), які досягають людського тіла у дозах безперервно і ведуть себе як ендокринні руйнівники.

На думку ВООЗ, найефективнішими заходами для уникнення або зменшення впливу діоксинів на людину будуть заходи, які встановлюють суворий контроль промислових процесів з метою мінімізації утворення діоксинів.. Збалансоване харчування з достатньою кількістю фруктів та овочів допомагає уникнути надмірного впливу. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs225/es/

бісфенол-А (BPA) є ендокринним збудником, який присутній у пластиці, він також поводиться як естроген і може збільшити ризик низки захворювань, пов’язаних з гіперестрогенією, таких як ендометріоз, рак ендометрія, рак передміхурової залози, рак молочної залози, ... згідно нещодавнього опублікованого дослідження в Журнал FASEB. У цьому ж дослідженні вони говорять про вплив BPA на стадію плода, збільшуючи ризик ендометріозу у дорослих стадіях тих жінок, які піддавалися BTA у внутрішньоутробному житті, тут посилання: http: //m.fasebj .org /content/early/2016/06/16/fj.201500089R.abstract

Для отримання додаткової інформації, тут є посилання на цей посібник, підготовлений PAN Europe (Pesticide Action NetworkEurope) з проблемних продуктів харчування: http://www.vivosano.org/Portals/13/rs/doc/descargas_GuiaDisruptores.pdf

ПРОДУКТИ, ЩОБ ПОЗБІГАТИ ГІПЕРЕСТРОГЕНІЗМУ

1 - КРИЗИ (цвітна капуста, брокколі та брюссельська капуста): вони мають індол 3 карбінол (I3C), який відповідає за сприяння метаболізму естрогенів у відношенні похідних 2-гідрокси, отже, їх антиестрогенний ефект, а отже, захист від захворювань, пов’язаних з гіперстронізмом, таких як рак молочної залози. Мінімальний рекомендований прийом - 100 грамів брокколі двічі на тиждень. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18314259 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20653562

2 - ЛІГНАНИ: у таких продуктах, як насіння льону, вони також роблять сприятливий вплив на метаболізм естрогену: він пригнічує ароматазу та зменшує ентерогепатичну циркуляцію естрогенів та їх метаболітів. Вживання 10 грамів на день покращує співвідношення 2-альфа-гідроксиестрон/16 альфа-гідроксіестрон до коефіцієнта, що відповідає захисному ефекту, тобто на користь похідних 2-гідрокси. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11991791 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2826899

3 - ІЗОФЛАВОНИ (присутній у сої, червоній конюшині, зеленому та чорному чаї, винограді): незважаючи на естрогенну активність ізофлавонів, ця активність слабка, у 50 разів менша, ніж естрадіолу. Також відомі два типи рецепторів естрогену: альфа та бета. Альфа-рецептор пов'язаний з проліферативними діями в молочній залозі та ендометрії, тоді як бета-рецептор частіше пов'язаний з антипроліферативними діями. Ізофлавони мають спорідненість головним чином до бета-рецептора, що дає ще одну біологічну можливість для захисного ефекту. Це також сприяє метаболізму естрогенів на користь захисних метаболітів (16-гідрокси-похідні знижені). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17474167. Ресвератрол (що міститься у винограді та ягодах) у високих дозах має антипроліферативну дію на ендометрій. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/24604232

4 - ФЛАВОНОЇДИ оскільки хризин або нарінгенін є інгібіторами ароматази:

Крісіна: присутній у меді та прополісі, також у пасифлорі (продається як настій для сну, але правда в тому, що він також має потужну антиестрогенну функцію). Хризин - це флавоноїд, що має найбільшу ефективність у пригніченні ароматази https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/9831487, але він також має інші дуже сприятливі ефекти: антиоксидантну, протизапальну, протиалергічну, протидіабетичну, антибактеріальну та протипухлинну дії. Цей широкий спектр протипухлинної активності в поєднанні з низькою токсичністю підкреслює цінність хризину в терапії раку, як випливає з цього цікавого огляду: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/ 25596314. Шкода, що додаткових досліджень хризину не проводиться для лікування та профілактики таких патологій, як гормонозалежний рак молочної залози, багато жінок з раком молочної залози прийматимуть препарати, що інгібують ароматазу, роками, не без негативних наслідків рука - це природний компонент, присутній у продуктах харчування, який, як було показано, є потужним інгібітором ароматази без негативних наслідків вживаних сьогодні препаратів.

Нарінгенін, ще один флавоноїд, присутній у цитрусових, він також є потужним природним інгібітором активності ароматази в цій роботі, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/16285913/, він також має протизапальні властивості, є роботи щодо його впливу на зменшення нейрозапалення https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/27432064

5 - АЛЛІУМНА РОДИНА (часник, цибуля, цибуля-порей, цибуля ...) містять кертецин, згідно з цією роботою https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19462895 показано, що кверцетин зменшує ендометріоз на тваринній моделі. Імуномодулюючі та протизапальні ефекти часнику добре відомі https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25961060 Екстракт чорного часнику, витриманий відповідно до цієї роботи https: //www.ncbi.nlm.nih gov/pubmed/23619991 показує багатообіцяючі результати у профілактиці та лікуванні ендометріозу.

ПРОДУКТИ, ЩО ЗНИЖАЮТЬ ЗАПАЛЕННЯ

Більшість гінекологічних захворювань мають гіперестрогенний компонент або запальний компонент, або обидва, тому, щоб закінчити цей пост, ми поговоримо про продукти, які зменшують запалення.

  • OMEGA 3: Для пояснення роботи омега-3 жири Щоб запобігти запаленню, ми спочатку коротко розглядаємо, що таке простагландини.

Простагландини - це група речовин, що виконують дуже різноманітні функції, їх диференціюють на три групи:

  • Серійні 2 простагландини: є відповідальний за запалення і скорочення гладкої мускулатури. В матці він виробляє скорочення гладкої мускулатури, що відповідає за менструальний біль.
  • Серійні простагландини 1 і 3: їхні ефекти, протилежні ефектам серії 2: вони поводяться як протизапальні ліки і викликають розслаблення гладких м’язів, уникаючи тим самим болю.

Простагландини виробляються з жирних кислот, які ми вживаємо в їжу, отже, ми можемо збільшити споживання тих продуктів, які сприяють утворенню простагландинів серії 1 і 3 (продукти, багаті на омега-3), і зменшити споживання продуктів, що сприяють утворення серії 2 (продукти, багаті омега-6).

Найбільш широко використовувані рослинні жири в перероблених харчових продуктах харчової промисловості - це омега-6, що сприяє утворенню прозапальних простагландинів (тип 2), а також жирів із червоного м’яса, свинини, ковбас та масла. Однак, омега-3 (який сприяє протизапальній простагландині) міститься в лляній олії, насінні чіа, насінні конопель, волоських горіхах та жирній морській рибі. Ейкозапентаенова кислота (ЕРА) - це омега-3, що міститься в жирній морській рибі. Жінки з підвищеним рівнем АПФ у сироватці крові мали на 82% менше шансів на ендометріоз порівняно з жінками з низьким рівнем: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/25539770

На закінчення, і особливо для тих, хто зараз не знає, з чого почати піклуватися про себе, я залишаю вам короткий зміст хороших звичок:

- Виключіть рафінований цукор.

- Уникайте оброблених продуктів, нездорова їжа, смажені, напівфабрикати, гідровані жири. Їжте справжню їжу, ту, яка походить з природи, а не з фабрики: більше свіжих продуктів із площі та менше перероблених продуктів з великих супермаркетів. І якщо ви заходите у великі магазини, більше дивіться на райони, де продають органічні продукти, чим більше органічних продуктів у кошику, тим краще.

- Свіжі овочі та фрукти сезону, який не пропустіть. Щодо м’яса та риби, то більше морської риби та менше споживання червоного м’яса.

- Відкрийте для себе світ спеції, горіхи та насіння, Вони не тільки збагатять смак ваших страв, але й ваше здоров’я завдяки численним антиоксидантним ефектом. Світ настоїв також дуже цікавий, пам’ятайте, що пасифлора, яка дуже багата на хризин.

- Гуляйте або займайтеся спортом на відкритому повітрі вдень, або відпочивайте засмагати, щоб у вас було достатньо вітаміну D, який необхідний щодня, необхідний час перебування на сонці буде залежати від типу вашої шкіри та пори року, ви можете переглянути графіки роботи в Інтернеті, вітамін D дуже важливий для багатьох функцій здоров’я.

- Назовні з тими сковорідками, де відливається антипригарний матеріал. Максимально уникайте пластмас, косметики, що не містить парабенів, і якщо вони можуть отримати сертифікат Ecocert краще.

- Добре відпочивайте, уникайте стресів, займайтеся фізичними вправами. Також пам’ятайте про переваги йоги, уважності, танців ..., якщо у вас є можливість, було б непогано, якщо ви займаєтесь будь-яким із цих занять.

- Знайдіть час для себе, займіться чимось творчим, що змусить вас насолоджуватися, оточити себе людьми, які вам подобаються і чого варті, але перш за все дуже любіть себе, це важливіше, ніж ви можете подумати, щоб впоратися з будь-якими невдачами в житті 😉

ДОКТОР. МІРІАМ АЛ АДІБ МЕНДІРІ. ГІНЕКОЛОГ І АКУШЕР.