Алкоголь

Рак

Серце і кровообіг

Відпочинок

Діабет

Дієта та харчування

Вагітність і материнство

Старіння

Активність та вправи

Стоматологічне здоров'я

Здоров’я сім’ї та дитини

Охорона праці

Психічне здоров'я

Тютюн

Опублікував Інформаційний центр охорони здоров’я Bupa, місяць рік.

жіноче

Цей інформаційний бюлетень призначений для жінок з проблемами зачаття або для всіх, хто бажає дізнатись про безпліддя.

Безпліддя - це коли жінка не може завагітніти після двох років незахищеного сексу. Є кілька речей, які можуть вплинути на фертильність, хоча часто причину знайти не вдається. Цей інформаційний бюлетень розглядає лише безпліддя у жінок - інформацію про безпліддя у чоловіків див. У розділі "Пов'язані теми".

Про жіноче безпліддя

Кожна сьома пара у Великобританії вважається проблемою зачаття дитини. Однак важливо пам’ятати, що більше восьми з 10 пар завагітніють протягом року після регулярного незахищеного сексу, і що більше дев’яти з 10 пар завагітніють протягом двох років.

Безпліддя визначається як не завагітніти протягом двох років частого та незахищеного сексу. Можливо первинне безпліддя - коли ви ніколи не досягли вагітності - або вторинне, коли пара раніше зачала.

Майже чотири з 10 пар з безпліддям вважаються такими, що впливають на їх здатність народити дитину.

Симптоми жіночого безпліддя

Специфічних симптомів безпліддя не існує, але якщо проблема виникає внаслідок певного захворювання, в результаті можуть з’явитися симптоми.

Причини жіночого безпліддя

Можливо, неможливо знайти причину для їх безпліддя - що вірно у третини пар з проблемами зачаття.

Є кілька причин, чому у вас можуть виникнути проблеми із завагітнінням. Важливо зазначити, що ваша родючість з роками знижується, що може зіграти свою роль. Однак більше дев'яти з 10 35-річних жінок, які регулярно ведуть незахищений секс, завагітніють протягом трьох років після спроб, і майже вісім із 10 38-річних жінок.

Найпоширенішими причинами безпліддя у жінок є:

  • ваші яєчники не дають яйцеклітин
  • пошкодження маткових труб (труб, які несуть яйцеклітини від яєчників до матки) в результаті попередньої інфекції хламідіозу
  • ендометріоз - це стан, при якому тканина, подібна до слизової оболонки матки, також розвивається в інших місцях, таких як маткові труби або яєчники


Є кілька причин, чому ви не можете виробляти яйця. Описано дещо з наступного.

  • Синдром полікістозу яєчників - це стан, який включає гормони, які можуть впливати на ваш менструальний цикл і наскільки добре працюють ваші яєчники. Це найчастіша причина, коли яйця не виробляються регулярно.
  • Передчасна недостатність яєчників - це коли яєчники перестають нормально працювати і не виробляють яйцеклітини регулярно. Це може бути тимчасовим або постійним.
  • Існує ряд порушень, які можуть вплинути на залози, які виробляють гормони у вашому тілі, такі як щитовидна залоза та гіпофіз. Це може спричинити проблеми з овуляцією.
  • Якщо у вас тривалий серйозний стан, такий як цукровий діабет або рак, це може означати, що у вас немає місячних, а яєчники не працюють належним чином.


Серед речей, які можуть вплинути на маткові труби та спричинити проблеми з фертильністю, є:

  • інфекції, такі як хламідіоз, які пошкоджують маткові труби і можуть спричинити їх блокування
  • ендометріоз
  • пошкодження в результаті попередньої операції на фаллопієвих трубах або яєчниках
  • пошкодження в результаті іншого стану, наприклад, розриву апендикса


Можливо, ваші проблеми із зачаттям не є наслідком проблем з яєчниками чи фаллопієвими трубами. Деякі інші речі, які можуть вплинути на вашу фертильність:

  • міома - це неракові розростання на слизовій оболонці матки
  • куріння - що включає випромінювання як пасивного курця або якщо ваша мати курила під час вагітності
  • вживання алкогольних напоїв, що перевищують рекомендовані межі, або вживання незаконних наркотиків, таких як марихуана або кокаїн
  • надмірна вага - індекс маси тіла (ІМТ) більше 29
  • недостатня вага - індекс маси тіла (ІМТ) менше 19
  • прийом деяких ліків, включаючи нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) або нейролептики для лікування таких станів, як шизофренія
  • лікування раку або вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ)
  • певні роботи - наприклад, якщо ви потрапляєте під вплив певних хімічних речовин у складі пестицидів або розчинників
  • стрес

Діагностика жіночого безпліддя

Зверніться до свого лікаря, якщо вас турбує ваша фертильність. Якщо це можливо, непогано піти зі своїм партнером. Ваш лікар може запитати вас, як довго ви намагаєтеся завагітніти і чи не було у вас проблем із статевим життям. Ви можете запитати їх про спосіб життя, а також про історію хвороби, наприклад:

  • незалежно від того, чи були ви вагітними чи раніше робили аборт або викидень
  • питання про менструальний цикл
  • якщо вони страждали від інфекції, що передається статевим шляхом, тривалих серйозних захворювань або інших станів, які можуть вплинути на фертильність
  • якщо вони приймають будь-які ліки


Можливо, ваш лікар також повинен їх оглянути.

Ваш лікар може порекомендувати вам проводити незахищені статеві стосунки два-три рази на тиждень протягом року перед проведенням будь-яких аналізів. Після цього часу, або раніше, якщо ваш лікар вважає, що у вас або вашого партнера може бути такий стан, який означає, що у вас менше шансів завагітніти, ви можете пройти численні тести.

Ваш лікар може зробити аналізи крові, щоб перевірити рівень певних гормонів. Вони можуть дати інформацію про те, як працюють ваші яєчники та чи роблять вони яйцеклітини. Ваш лікар може також запропонувати тест, щоб перевірити, чи є у вас інфекція хламідіозу. За необхідності лікар направить вас до спеціаліста з фертильності або гінеколога (лікаря, який спеціалізується на репродуктивному здоров’ї жінок).

Якщо у вас раніше не діагностували розлад, який може вплинути на ваші фаллопієві труби, такий як ендометріоз, вам можуть призначити тест, який називається гістеросальпінгограма. Це може показати, якщо ваші маткові труби заблоковані.Гістеросальпінгографія використовує такий вид рентгенівської процедури, що називається флюороскопія. Це включає введення барвника (контрастної речовини), який видно на рентгенівських променях, у вашу матку та маткові труби, а також серію рентгенівських променів, які відображаються на телевізійному екрані. Якщо ваші пробірки прозорі, барвник заповнить їх і пошириться в них.

Альтернативою гістеросальпінгографії є ​​гістеросальпінгографія. Він використовує ультразвук, а не рентген, щоб дослідити ваші фаллопієві труби.

Якщо у вас є стан, який впливає на вашу фертильність, або ваш лікар вважає, що це можливо, у вас може бути тест під назвою лапароскопія та барвник. Це хірургічна процедура, яка дозволяє лікарю переглядати ваші фаллопієві труби та інші органи в цій області. Як правило, процедура лапароскопії та фарбування може надати вашому лікарю більше інформації, ніж гістеросальпінгографія.

Лікування жіночого безпліддя

Якщо ваше безпліддя спричинене основним захворюванням, таким як ендометріоз, можуть існувати спеціальні методи лікування, які збільшують ваші шанси завагітніти. Якщо ваш лікар не може знайти конкретну причину вашого безпліддя, існує кілька варіантів, які вони можуть запропонувати.

Самодопомога

Вступати в секс два-три рази на тиждень вважається максимальним шансом завагітніти. Ваш лікар може також запропонувати внести певні зміни у спосіб життя, наприклад, кинути палити і вживати не більше однієї або двох одиниць алкоголю один або два рази на тиждень. Вам також можуть порадити скинути зайву вагу або набрати трохи більше.

Якщо ви намагаєтеся завагітніти, корисно приймати добавку з фолієвою кислотою. Це може знизити ризик розвитку певних проблем у розвитку вашої дитини. Ваш лікар може порекомендувати вам зробити вакцину проти краснухи, якщо ви ризикуєте захворіти. Вони також можуть перевірити, чи не проходили ви цитологічний тест за останні три роки.

Препарати

Якщо ваше безпліддя є наслідком проблеми з овуляцією, може бути призначений такий препарат, як кломіфен цитрат. Це може стимулювати вироблення яйцеклітин у яєчниках.

Хірургія

Вам можуть замовити операцію, якщо аналізи покажуть, що у вас ендометріоз або пошкоджені маткові труби. Однак хірургічне втручання підходить не всім жінкам, тому важливо поговорити зі своїм лікарем про найкращий варіант для вас.

Хірургічне втручання також може бути варіантом, якщо у вас є спайки (волокниста рубцева тканина) на матці або для видалення міоми, особливо якщо вона проникає у внутрішню оболонку матки.

Допоміжне зачаття

Є кілька методів, які допоможуть вам завагітніти. Вони прагнуть наблизити сперму до яйцеклітини. Три найважливіші методи:

  • внутрішньоутробне запліднення
  • запліднення in vitro
  • внутрішньоцитоплазматична ін’єкція сперми


Для отримання додаткової інформації про ці процедури див. Пов'язані теми.

Як боротися з жіночим безпліддям

Якщо у вас є проблеми із завагітнінням, це може мати психологічні та емоційні наслідки. Відчуття стресу, будь то через ваші проблеми із зачаттям, роботу чи щось інше, може вплинути на ваші стосунки з партнером. Це, в свою чергу, може вплинути на ваше лібідо та на те, як часто ви займаєтеся сексом, що призведе до більшої кількості проблем із фертильністю.

Розмова з іншими людьми може допомогти - є групи підтримки, де ви можете зустріти пари, які також отримують лікування безпліддя. В іншому випадку може бути корисно поговорити з кимось, хто не пов’язаний із вашою ситуацією. Ваш лікар або клініка можуть надати вам інформацію про консультанта з питань фертильності.