Короткий опис

1 Вказівки щодо дієти з низьким мікробним навантаженням щодо людей, які отримують хіміотерапію, опромінення.

настанови

Опис

Вказівки щодо дієти з низьким мікробним навантаженням Для людей, які отримують хіміотерапію, опромінення або трансплантацію стовбурових клітин, важливо знизити ризик зараження харчовою інфекцією. Ця дієта складається з продуктів, які, як було продемонстровано, безпечні, якщо правильно їх готувати вдома та на лікарняній кухні, максимізуючи при цьому можливості здорової їжі. Ваш лікар або медичний працівник повідомить вам, коли слід дотримуватися наступних вказівок. Для пацієнтів з трансплантацією стовбурових клітин: Ваш медичний працівник та дієтолог підкаже, коли починати дієту та коли вона більше не потрібна. Загалом, ми рекомендуємо наступне для пацієнтів з трансплантацією стовбурових клітин: • Аутологічні пацієнти повинні дотримуватися цієї дієти протягом перших трьох місяців після хіміотерапії або трансплантації. • Пацієнтам з алогенною трансплантацією слід дотримуватися цієї дієти до закінчення терапії імунодепресантами, такими як циклоспорин, преднізон, FK-506 (Такролімус®) або мікофенілмофетил [MMF] (CellCept®), або за рішенням обговореного з лікарем. Правила безпеки харчових продуктів •

Перед тим, як готувати або їсти їжу, ретельно вимийте руки гарячою мильною водою.

Ніколи не вибирайте негерметичні або поламані пакети, потріскані банки чи потріскані банки. Кнопки безпеки на металевій кришці повинні бути заглиблені і не повинні рухатися або видавати клацання при натисканні.

Не купуйте їжу, якщо термін придатності минув.

Купуйте холодну їжу в останню чергу і якомога швидше поставте її в холодильник або морозильну камеру. Якщо ви їдете в жарку погоду, покладайте їжу в автомобіль з кондиціонером, а не в багажник.

Підтримуйте температуру в холодильнику 40 ° F, а в морозильній камері 0 ° F.

Помийте обробну дошку антибактеріальним милом для посуду та гарячою водою.

За можливості використовуйте паперові рушники для просушування. Мийте рушники для посуду часто в пральній машині в гарячій воді.

Зберігайте гарячу їжу гарячою, а холодну - холодною. Залишки відразу охолодити або заморозити.

Їжте залишки їжі в холодильнику протягом перших 24 годин.

PH1050 (6-13) Сторінка 1 з 8 Вказівки щодо дієти з низьким вмістом мікроорганізмів

Групи молочного харчування

Хліб, зернові та злакові культури

Їжі, якої слід уникати

Пастеризоване молоко та молочні продукти класу "А". Сири та продукти на основі сиру, комерційно розфасовані та виготовлені з пастеризованим молоком, такими як чеддер, моцарела, пармезан, швейцарський, вершковий сир, сир, сир рікотта та сметана. Пастеризований йогурт, такий як йогурт з фруктами та живими культурами. Охолоджені, заморожені, пастеризовані в порошку збиті вершки. Комерційний яєчний. Комерційно стерильні готові до вживання концентровані рідкі формули, такі як сніданки швидкого приготування або Boost®.

Усі хліби, булочки, булочки, млинці, солодкі булочки, вафлі та французькі тости. Картопля фрі, начос, кукурудзяні чіпси, кренделі, попкорн. Макарони, рис та інші варені зерна. Усі крупи, варені та готові до вживання, наприклад, гранола.

Методи безпечного поводження з продуктами харчування

Сире або непастеризоване молоко та • молочні продукти, такі як сир та йогурт. Сири з делікатесів. Плісняві сири (наприклад, блакитний сир, стильтон, горгонзола, рокфор). М'які сири, такі як фета, бри, фреска кесо та білий сир. Сири чилі чи перець чи інші сирі овочі, включаючи гостру мексиканську фреску Кесо.

Сирі крупи (не запечені та не варені), такі як сира вівсяна каша.

PH1050 (6-13) Сторінка 2 з 8 Рекомендації щодо дієти з низьким вмістом мікроорганізмів

Вибирайте тільки пастеризоване молоко та сири.

Пацієнти не повинні самостійно готувати (змішувати або замішувати) будь-який хліб, що містить дріжджі. Уникайте відкривати банки з сипучими зернами та закусками на ринках.

Групи продуктів М’ясо, риба, птиця та м’ясні замінники

Все добре приготовлене м’ясо або м’ясні консерви (яловичина, свинина, баранина, курка, риба, молюски, дичина, шинка, бекон, нарізки, хот-доги). Яйця, зварені, поки білок і жовток не стануть твердими. Пастеризовані яйця та замінники варених яєць. Комерційні упаковані м’ясні нарізки, такі як салямі, болонья або мортадела, шинка та індичка. Консервована та комерційно упакована копчена риба (після відкриття охолодити в холодильнику). Приготований або пастеризований тофу (його потрібно нарізати кубиками розміром 1 дюйм або менше і кип’ятити, принаймні 5 хвилин, у воді або бульйоні перед їжею або використанням у рецептах). Риба термічного копчення та охолодження, наприклад, лосось або форель, лише якщо вона готується до 160 ° F або готується на тарілці або тушонці.

Їжі, якої слід уникати • • • • • • •

М’ясо, птиця, риба, дичина або тофу, необработене або недоварене. Сирі, недоварені або зціджені яйця або замінники яєць. Не вживайте їжу, яка містить сирі або частково зварені яйця. М'ясо та гастрономічне м'ясо або м'ясо, нарізане нарізаними делікатесами. Вилікувана салямія в її обгортанні. Лосось холодного копчення або маринована риба. Темпе і місо.

Техніка безпечного поводження з продуктами харчування • • •

PH1050 (6-13) Сторінка 3 з 8 Вказівки щодо дієти з низьким вмістом мікроорганізмів

Мийте руки до і після обробки сирого м'яса, птиці або риби. Зберігайте м’ясо, рибу та птицю в поліетиленових пакетах, щоб соки не забруднювали інші продукти. Зберігайте сире м’ясо, рибу та птицю, щільно загорнувши всередині ящика для м’яса або на дні холодильника, щоб соки не капали на інші продукти. Готуйте або заморожуйте свіже м’ясо, рибу та птицю протягом двох днів. Не заморожуйте розморожену їжу. Уникайте перехресного забруднення. Тримайте сире м’ясо, рибу, птицю та їх соки подалі від інших продуктів. Нарізавши ці продукти, помийте посуд, обробну дошку, ніж та кухонну шафу гарячою мильною водою. Готуйте птицю, поки температура внутрішньої температури не перевищує 180 ° F. Їх готують, коли соки прозорі і білі в центрі. Готуйте рибу до непрозорого або білого кольору і легко пластівців. Приготуйте яловичий фарш до 160 ° F. Він готовий, коли всередині зарум’яниться. Це особливо важливо при приготуванні м’яса з гамбургерів.

Групи продуктів Фрукти та горіхи

Добре вимиті, сирі та заморожені фрукти; продукти, що містять добре промиті сирі фрукти. Варені, консервовані та заморожені фрукти. Пастеризовані соки та заморожені концентрати соків. Зневоднені фрукти. Смажені, консервовані або фасовані горіхи. Очищені смажені волоські та волоські горіхи у випічці. Горіхове масло, комерційно запаковане (таке як арахісове, мигдальне та соєве).

Їжі, якої слід уникати • • • • • • •

Немиті сирі фрукти. Сирі ягоди. Сирі або несмажені горіхи. Смажені горіхи в шкаралупі. Непастеризовані фруктові та овочеві соки. Соус або свіжа фруктова суміш, знайдені в продуктовій секції з охолодженням. Непастеризовані предмети, що містять сирі фрукти, знайдені в продуктовому відділенні, що охолоджується.

PH1050 (6-13) Сторінка 4 з 8 Вказівки щодо дієти з низьким вмістом мікроорганізмів

Методи безпечного поводження з продуктами харчування • •

Завжди мийте свіжі фрукти водопровідною водою перед їжею. Викидайте слизисті, плісняві, забиті або пошкоджені.

Групи продуктів Овочі

Добре вимиті сирі та заморожені овочі. Всі свіжі, заморожені або консервовані овочі, такі як картопля. Соус у пляшках, стійкий до зберігання на полиці (після відкриття охолоджувати). Добре вимита свіжа зелень, сушена зелень та спеції (додаються до сирої або вареної їжі).

Їжі, якої слід уникати • •

Немиті овочі або зелень. Свіжий непастеризований овочевий соус, що міститься в продуктовому відділенні, що охолоджується. Усі сирі овочеві паростки (люцерна, редис, брокколі, паростки квасолі тощо). Салати з делікатесних закусок або салатних барів. Сирі та немиті гриби. Не купуйте порізані фрукти та овочі в продуктовому магазині.

Методи безпечного поводження з продуктами харчування • • • •

PH1050 (6-13) Сторінка 5 з 8 Рекомендації щодо дієти з низьким вмістом мікроорганізмів

Завжди мийте свіжі овочі водопровідною водою перед їжею. Використовуйте щітку для миття картоплі або моркви, якщо ви збираєтеся їсти їх у шкірці. Промийте листя овочів по одному під проточною водою. Салати, салат із змішаної капусти та інші готові та упаковані предмети, навіть якщо вони позначені як «попередньо вимиті», слід знову промити під проточною водою. Не використовуйте комерційні ополіскувачі для миття фруктів та овочів. Викидайте слизькі або з цвіллю овочі.

Групи продуктів Напої

Їжі, якої слід уникати

Водопровідна вода та лід з водопровідної води. Натуральні, джерельні та дистильовані води, комерційно розлиті в пляшки. Всі напої в консервах, пляшках і порошку. Розчинна і заварена кава, чай, холодний чай, заварений окропом. Трав'яні чаї, виготовлені з пакетиків чайної комерції.

Комерційні та домашні торти з холодильником, тарталетки, тістечка та пудинги. Охолоджена випічка з кремом. Домашнє або комерційне печиво. Кекси, наповнені стійким на поличках кремом (наприклад, Twinkies або Ding Dongs) та фруктовими кексами (наприклад, господинями Poptarts та Fruitcakes). Консервовані та охолоджені пудинги. Фруктове морозиво та подібні продукти. Цукерки, жувальна гумка.

Некип’ячена колодязна вода, якщо її щорічно не перевіряти і не визнати безпечною. Холодний чай, приготовлений з теплою або крижаною водою (чай з водою, нагрітою на сонці). Непастеризовані фруктові та овочеві соки. Чай з мате Єрба. Вино, непастеризоване пиво (примітка: всі алкогольні напої слід вживати лише за умови схвалення лікаря). Випічка з кремом, що не охолоджується (не стійка до зберігання).

PH1050 (6-13) Сторінка 6 з 8 Вказівки щодо дієти з низьким вмістом мікроорганізмів

Техніка безпечного поводження з продуктами харчування •

Вибирайте тільки пастеризовані соки.

Групи продуктів Жири

Рослинні олії та масла. Свинячі маргарини в холодильнику, масло. Заправки з майонезу та салатів, такі як синій сир та інші заправки на сирній основі, комерційні та стійкі до зберігання (зберігати в холодильнику після відкриття). М'ясний соус та інші варені соуси. Сіль, цукровий пісок, коричневий цукор. Варення, желе, сиропи (після відкриття охолодити в холодильнику). Комерційний сорт Пастеризований мед: кетчуп, гірчиця, соус барбекю, соєвий соус та інші приправи (після відкриття охолодити в холодильнику). Соління, соус для соління, оливки (після відкриття в холодильник) Оцет.

Їжі, якої слід уникати •

Заправки зі свіжих салатів (або ті, що знаходяться в продуктовому відділенні з охолодженням), що містять сирі яйця або сири, заборонені в розділі молочних продуктів.

Мед сирий, стільниковий мед. Рослинні добавки та поживні речовини, не схвалені дієтологом. Пивні дріжджі (якщо сирі).

Методи безпечного поводження з продуктами харчування

Поради щодо вечері • Їжте рано, щоб уникнути натовпу. • Уникайте ресторанів швидкого харчування. • Попросіть приготувати їжу зі свіжих інгредієнтів у ресторані: попросіть їжу без сирих гарнірів, таких як салат, помідор, цибуля тощо. PH1050 (6-13) Сторінка 7 з 8 Рекомендації щодо дієти з низьким мікробним навантаженням

Замовляйте пакети приправ з однією порцією (кетчуп, майонез або гірчиця) і уникайте контейнерів для самообслуговування з об’ємними приправами (соусом). Уникайте джерел їжі з високим ризиком, таких як салатні бари, делікатеси, фуршети, страви, де кожен гість приносить тарілку, та вуличні торговці. Уникайте сирих фруктів та овочів під час прийому їжі, а також свіжих соків або смузі. Переконайтеся, що посуд розміщений на чистій серветці або скатертині, а не прямо на столі. Якщо ви зберігаєте залишки їжі, покладіть їх самі в контейнер, замість того, щоб офіціант відніс їжу на кухню, щоб це зробити.

PH1050 (6-13) Сторінка 8 з 8 Вказівки щодо дієти з низьким вмістом мікроорганізмів